经过多年的临床观察,目前医学上对于引起早产的高危因素已经有了一定的认识。明确了在一般情况下,早产现象与产妇的年龄和不良生活习惯等因素息息相关。
首先,产妇的年龄过小或者过大都会更容易发生胎儿早产的现象。数据显示,产妇年龄小于18岁或大于40岁,同时体重低于45公斤身高150厘米及以下的孕妇,发生早产的情况会高于其他孕妇。
还有一些情况会增加早产的风险,如流产史。尤其是孕晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年再次怀孕等情况,会对宫颈造成不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高。另外,如果孕妇在妊娠期发生合并急性传染病以及一些内、外科疾病,如流感、急性传染性肝炎、急性胆囊炎、妊高症、心脏病等也容易导致早产。
孕妇的营养以及身体状况也很重要,严重贫血、营养不良、内分泌失调、孕酮或雌激素不足、严重甲亢、糖尿病等症状也可能引起早产。同时,如果孕妇从事体力劳动的工作时间过长、过累也可使早产率明显增高。妊娠后期,频繁的性生活同样容易引起胎膜早破,这也是导致早产的较常见原因。
比较特殊的情况是怀有双胎或多胎妊娠的孕妇,由于子宫过度伸展,常导致分娩提前,早产率是一般妊娠的10-15倍。此外,胎位也与早产有关,臀位早产的发生率为20.4%。
需要提出的是,即使我们慎而又慎也很难完全避免意外的发生,很多时候孩子是否能足月出生,并不是我们能够完全掌控的。不过,这不影响我们提前做一些准备,每一个未来打算要做父母的人,都应该去学习和了解相关的知识,比如,准妈妈们要注意调解情绪,心理压力越大,早产发生率越高,因此调节不良心理状态至关重要,应避免过度紧张和焦虑。
孕期要积极配合医生做好产检,保证孕妇的身体健康。一方面加强孕期保健,从妊娠早期开始,孕妇们就应该定期做好产前检查,以便及时发现问题并尽早处理。研究表明:孕周超过23周,在宫内每延长1周,早产儿存活率增加6%-9%,27-28 周后增加至9%,至33周后可达95%。另一方面要积极防治感染,特别要注意生殖道感染,它是早产发生的主要因素之一,所以在妊娠中晚期,准妈妈们必须加强会阴部卫生保健,积极防治细菌性阴道炎,以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。此外,产妇还应改变一些不良生活习惯,避免吸烟、喝酒等不良行为。除此之外,还要注意避免被动吸烟。
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